Wczesne leczenie ortodontyczne – opis przypadku

Z drugiej strony stłoczenia pierwotne stanowią problem dla lekarza klinicysty, zwłaszcza gdy towarzyszy im inna wada zgryzu. Właściwa decyzja co do rodzaju i sekwencji postępowania ortodontycznego jest często podejmowana ze względu na wszystkie zaburzenia morfologiczne. Ze względu na ogólny stan zdrowia pacjentki oraz duże nasilenie nieprawidłowości zębowych podjęto decyzję o zastosowaniu aparatu stałego 2x4 w celu szybszej korekty nieprawidłowości w ustawieniu siekaczy. Według McKeown i wsp. ten aparat pozwala na szybką korektę wczesnych postaci wad zgryzu we wczesnym okresie uzębienia mieszanego (7).

Dowsing i wsp. stwierdzili, że aparat 2x4 pozwala na lepszą kontrolę przemieszczania zęba w porównaniu z aparatami zdejmowanymi i można go zastosować w celu wczesnej korekty zgryzu krzyżowego w odcinku przednim lub stłoczeń w odcinku przednim (8). Udało nam się osiągnąć zadowalający rezultat już po 9 miesiącach leczenia aparatem 2x4.

Uzyskano więcej miejsca na wyrzynające się w następnej kolejności zęby boczne. Zastosowanie w drugiej fazie leczenia aparatu Klammta pozwoliło na korektę wymiarów przednio-tylnych i fizjologiczną kontrolę procesu wyrzynania zębów bocznych.

Podsumowanie

Stały aparat 2x4 pozwolił uzyskać pełne uszeregowanie górnych siekaczy, znaczną redukcję nagryzu poziomego oraz odrotowanie zęba 14. Relatywnie krótki czas leczenia ortodontycznego okazał się jeszcze jedną zaletą postępowania, co przyczyniło się do pozytywnej reakcji ze strony młodej pacjentki i jej rodziców.