Wpływ różnych środków remineralizujących na ostateczne wyniki leczenia białych plam pozostałych po leczeniu ortodontycznym – badanie kliniczne

Streszczenie: Jednym z najbardziej niepożądanych działań ubocznych kompleksowego leczenia ortodontycznego są białe plamy (ang. white spot lesions, WSLs). Pomimo licznych prób zapobiegania im częstość występowania ich po odklejeniu zamków pozostaje bardzo duża. W użyciu są najróżniejsze preparaty mające sprzyjać remineralizacji białych plam: pasty do zębów z fluorem lub kompleksem fosfopeptydu kazeiny z bezpostaciowym fosforanem wapnia (CPP-ACP), lakiery z fluorem, płyny do płukania ust z fluorem. Jednak w piśmiennictwie brak zgodności co do odsetków skuteczności tych środków. Wobec tego w pracy postanowiono ocenić skuteczność remineralizacji białych plam pozostałych po leczeniu ortodontycznym przy użyciu pasty z fluorem w monoterapii lub w połączeniu z lakierem fluorkowym albo „płynnym szkliwem” zawierającym CPP-ACP. W badaniu wzięło udział czterdzieści pięć osób w wieku 16-25 lat mających co najmniej jedną białą plamę po leczeniu ortodontycznym. Pacjenci zostali losowo podzieleni na trzy grupy (pasta, lakier i CPP-ACP). Skuteczność poszczególnych środków w aspekcie remineralizacji białych plam oceniano, przeprowadzając badanie kliniczne oraz DIAGNOdentem natychmiast po odklejeniu zamków, a następnie po upływie 1 miesiąca oraz 3 i 6 miesięcy stosowania danych preparatów. Stosowanie samej pasty do zębów z fluorem dwa razy dziennie nie wywarło istotnego wpływu na remineralizację białych plam w poszczególnych punktach czasowych obserwacji (P = 0,078). Zaaplikowanie lakieru z fluorem oraz stosowanie pasty do zębów z fluorem dwa razy dziennie przez 6 miesięcy znamiennie zmniejszało nasilenie białych plam (P < 0,01). Równoczesne stosowanie preparatu z CPP-ACP i pasty do zębów z fluorem dwa razy dziennie wywarło znamienny wpływ na remineralizację białych plam pod koniec 6-miesięcznego okresu obserwacji (P < 0,05). Porównania między grupami wykazały, że średnie...