Wskazania i przeciwwskazania do stosowania leczenia odtwórczego z zastosowaniem implantów stomatologicznych

Przeciwwskazania miejscowe

Przewlekłe zapalenie przyzębia

Zapalenie przyzębia jest znanym czynnikiem ryzyka niepowodzeń w implantacji. Ważnym aspektem jest zarówno sama obecność, jak i historia przebiegu choroby (7, 8). Istotnymi cechami zwiększającymi niebezpieczeństwo niepowodzenia są: zmniejszona objętość kości, gorsza jakość tkanki kostnej, jak również zaburzenia immunologiczne w tkankach przyzębia. Nie można również zapomnieć o towarzyszących często czynnikach, takich jak: słaba higiena jamy ustnej, czynny nikotynizm, cukrzyca oraz charakterystyczna mikroflora (9). U pacjentów z przewlekłym zapaleniem przyzębia występuje zwiększone ryzyko periimplantitis, brzeżnej utraty kości i w konsekwencji – utraty implantu. Przed zastosowaniem wszczepów należy rozważyć ekstrakcję zębów wątpliwych, mogących przyczyniać się do transmisji patogenów (9). Ważnymi czynnikami poprawiającymi utrzymanie wszczepów są również odpowiednia motywacja pacjenta oraz częste wizyty kontrolne z towarzyszącą profesjonalną higienizacją (10).

Choroby błony śluzowej jamy ustnej

Występujące u pacjenta schorzenia błony śluzowej mogą mieć wpływ na powodzenie leczenia stomatologicznego. W opublikowanych pracach na temat leczenia implantologicznego u pacjentów z liszajem płaskim donoszono o pozytywnych wynikach leczenia. Wśród tej grupy pacjentów częściej może dochodzić do zapalenia okołowszczepowego. Samo wszczepienie implantu nie powoduje nasilenia się manifestacji choroby, a dzięki lepszej stabilizacji protezy u części pacjentów może dojść do zmniejszenia liczby objawów (11). Należy pamiętać o regularnej kontroli i wzmożonej czujności onkologicznej, aby uniknąć transformacji nowotworowej (12). Zaleca się, aby zabieg wprow...