Wybrane zabiegi fizykalne w leczeniu szczękościsku

Ponieważ powierzchnia zabiegowa okolicy szczeki u pacjenta ze szczękościskiem jest niewielka, promiennik powinien być ustawiony z odległości 2-5 cm od powierzchni twarzy. Czas trwania zabiegu wynosi najczęściej 15-20 minut. Zalecana dawka jest dawka oligotermiczna, co zapewnia promieniowanie o mocy średniej z zakresu 38-80 W. Zabiegi można wykonywać codziennie przez 1-2 tygodnie. W trakcie napromieniowania mięśni okolicy twarzy pacjent podczas zabiegu powinien chronić oczy okularami ochronnymi, ponieważ odbite od ścian oczodołu promieniowanie mikrofalowe koncentruje się na gałce ocznej. Metal stanowi przeciwwskazanie do zabiegu diatermii, ponieważ powoduje zagęszczenie linii sił pola elektromagnetycznego. Z tego względu należy pamiętać o zdjęciu biżuterii, aparatu ortodontycznego itp. W zabiegach wykonywanych w okolicy twarzy należy także zdjąć soczewki kontaktowe (4).

Fala uderzeniowa

Ciekawa propozycja zabiegu fizykalnego dla pacjentów ze szczękościskiem może być radialna fala uderzeniowa. Brak jest jeszcze odpowiednio dużej liczby badan naukowych w zakresie możliwości wykorzystania fali uderzeniowej u pacjentów z zaburzeniami dotyczącymi narządu żucia, które potwierdzałyby skuteczność terapeutyczna tej metody, choć dotychczasowe wyniki są zachęcające (6).

Obecnie fala uderzeniowa jest powszechnie wykorzystywana w fizjoterapii i ortopedii, np. w celu leczenia zapaleń ścięgien, stawów rzekomych.

W przypadku pacjentów ortopedycznych działanie fali uderzeniowej często związane jest z jej działaniem destrukcyjnym (np. mikrofragmentacja złamanych części kostnych, uszkodzenie naczyń krwionośnych, dezintegracja złogu wapniowego); w innych przypadkach jest to natomiast działanie stymulacyjne, przede wszystkim przeciwbólowe (...