Zaburzenia ze spektrum autyzmu w ujęciu stomatologicznym – przegląd piśmiennictwa

Dystrakcja (distraction)

Dystrakcja (rozpraszanie) pomaga odwrócić uwagę pacjenta od niepoprawnego zachowania lub od procedury dentystycznej, która może być nieprzyjemna. W przypadku dzieci autystycznych modyfikacja środowiska poprzez techniki dystrakcyjne może usprawnić przebieg wizyty, ponieważ pozwala zredukować nieprzyjemne doznania sensoryczne. Należy unikać sensorycznego przeładowania powodującego narastający lęk. Drzwi gabinetu powinny być zamknięte, pomieszczenie ciche, a fotel ustawiony, zanim jeszcze pacjent na niego usiądzie. Lepiej tolerowane jest leczenie w pozycji siedzącej. Dziecko może zam­knąć oczy, nucić piosenki, oglądać ulubione bajki na ekranie umieszczonym w zasięgu wzroku. Poza zasięgiem powinny leżeć natomiast narzędzia stomatologiczne. Jeżeli nie jest możliwe odizolowanie gabinetu od hałasu, warto zainwestować w urządzenie generujące tzw. biały szum (white noise), naśladujący dźwięk suszarki do włosów. Tego typu szum jest zazwyczaj przyjemny dla dziecka z zaburzeniami integracji sensorycznej.

Dzieci autystyczne preferują mocny nacisk, zamiast lekkiego pogłaskania – bywa on dla nich uspokajający. Lekarz dentysta może zapewnić pacjentowi słuchawki z muzyką relaksacyjną lub stopery do uszu, okulary chroniące przed światłem, piłeczkę antystresową, lusterko do ręki, maskotkę. Gabinet powinien być przewietrzony, a personel poinformowany o konieczności rezygnacji z mocnych perfum w dniu wizyty. Dzieci autystyczne podczas rozmowy koncentrują swój wzrok nie na oczach rozmówcy, a na dolnej partii twarzy – głównie na ustach, dlatego warto zaopatrzyć gabinet w przezroczyste maseczki. Lekarz nie powinien nadużywać kontaktu wzrokowego.

Ponadto przydatne mogą okazać się przedmioty, których pacjent może użyć w celu zmniejszenia lęku (tzw. rescue object, np. ulubiona zabawka). Atrakcyjne dla dziecka będą przedmioty z kręgu jego obsesyjnych zainteresowań. Aby uniknąć przykrych doznań sensorycznych, lekarz musi każdorazowo ostrzec pacjenta o teksturze, [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas