Zastosowanie elementów precyzyjnych w leczeniu protetycznym – opis przypadku

W pierwszym etapie pacjentka przeszła zabieg higienizacyjny z instruktażem higieny jamy ustnej. Następnie usunięto ząb 16.

Kolejnym etapem leczenia było zaplanowanie zabiegu implantacji. W tym celu wykonano CBCT żuchwy. W miejscu przewidywanej implantacji zastosowano znaczniki gutaperkowe, co pozwoliło na ocenę stanu kości w optymalnej pod względem protetycznym pozycji w łuku. Podczas zabiegu proteza pacjentki posłużyła jako szablon chirurgiczny. Wprowadzono dwa implanty Zimmer w pozycji 33 i 43 o długości 8 mm i średnicy 3,7 mm (17).

Zabieg implantacji wykonano z wykorzystaniem PRF, dodatkowo wykonano plastykę wyrostka, a uzyskaną kość zmielono w młynku kostnym i wykorzystano do augmentacji w okolicy przedsionkowej (9). Po zabiegu implantacji wykonano kontrolne CBCT w celu oceny rozmieszczenia implantów. Gojenie przebiegało bez powikłań. W okresie gojenia i osteointegracji pacjentka użytkowała starą protezę dolną, która została podścielona materiałem miękkim.

Kolejnym etapem leczenia było zdjęcie mostu 15-12, korony na zębie 11 oraz koron zblokowanych 21, 22. Filary oczyszczono z próchnicy i odbudowano za pomocą materiału kompozytowego. Zęby zostały przygotowane do leczenia kanałowego oraz zaopatrzone mostem tymczasowym. W trakcie tej samej wizyty zostały pobrane wyciski alginatowe pod łyżkę indywidualną oraz wzorniki zwarciowe.

W zębach 15, 14 i 11 przeprowadzono pierwotne leczenie kanałowe, natomiast zęby 12, 21 i 22 wymagały ponownego leczenia kanałowego z powodu nieszczelności odbudowy protetycznej, niedopełnionych kanałów oraz zmian okołowierzchołkowych. Wszystkie zęby odbudowano z użyciem wkładów z włókna szklanego.

Następny etap leczenia obejmował korektę szlifowania f...