Alergie w stomatologii – przegląd piśmiennictwa – cz. II

Masy wyciskowe

W piśmiennictwie opisywane są także przypadki reakcji alergicznych spowodowanych kontaktem z masą do wycisków. Najczęściej dotyczą one mas polieterowych i ich poszczególnych składników. Sugeruje się, że reakcja alergiczna spowodowana może być także pozostawieniem resztek mas w kieszonce dziąsłowej. Zanotowano przypadek śmiertelnego wstrząsu anafilaktycznego u pacjenta po kontakcie z masą alginatową (37-40).

Lateks

Uczulenie na lateks w populacji ogólnej wydaje się nie przekraczać 1%, natomiast wśród pracowników służby zdrowia problem ten dotyczy nawet 17% badanych i jest najczęstszym źródłem anafilaksji w gabinecie stomatologicznym. Szczególnie narażeni są pracownicy oddziałów zabiegowych oraz stomatolodzy, choć na częstsze wystąpienie nadwrażliwości na lateks narażeni są również pacjenci po licznych zabiegach operacyjnych oraz pracownicy zakładów przetwarzających lateks. Przyczyną nagłego wzrostu alergii na lateks w latach 80. ub.w. było rozpowszechnienie używania rękawiczek lateksowych w celu ochrony pracowników służby zdrowia przed zakażeniami HIV, HBV i HCV. Reakcja alergiczna na lateks może występować jako reakcja natychmiastowa (typ pierwszy, to znaczy nadwrażliwość zależna od IgE) lub reakcja opóźniona (typ czwarty, a więc nadwrażliwość spowodowana przez składowe gumy).

Alergia na lateks w stomatologii może objawiać się zarówno miejscowo, jak i ogólnoustrojowo. Do najczęstszych reakcji należą zmiany skórne oraz zmiany występujące na błonie śluzowej jamy ustnej w miejscu kontaktu błony z rękawiczkami ochronnymi. Każda reakcja na miejscową ekspozycję na lateks może ulec uogólnieniu. Objawy alergii na lateks występują pod postaciami:

• pokr...