Dziecko z ADHD jako pacjent w gabinecie stomatologicznym

Dzieci z ADHD stanowią wyjątkowe wyzwanie jako pacjenci stomatologiczni, jednak po starannej ocenie ich potrzeb leczniczych i zdolności do współpracy mogą być leczone z powodzeniem. Przed wizytą w gabinecie stomatologicznym poziom lęku u dzieci z ADHD jest wysoki, dlatego ważne jest przygotowanie do właściwej wizyty poprzez zapoznanie dziecka ze środowiskiem gabinetu na wizycie adaptacyjnej (5). Tak jak w przypadku dziecka zdrowego, pacjenci obciążeni ADHD wymagają przeprowadzenia dokładnego badania, które obejmuje: wywiad ogólnolekarski i stomatologiczny, badanie zewnątrz- i wewnątrzustne oraz, gdy to wskazane, wykonanie badań dodatkowych. Po postawieniu rozpoznania należy ustalić plan leczenia z uwzględnieniem zabiegów profilaktycznych. Podczas przyjmowania dziecka w gabinecie należy zlikwidować rozpraszające bodźce w postaci dekoracji, obrazków, zabawek, wręcz ograniczyć się do ascetycznego wystroju gabinetu wyposażonego w niezbędny sprzęt. Personel powinien być podczas wizyt stały i niezbyt liczny, ubrany w gładkie i jednolite stroje ochronne bez żadnych ozdób (15). Wizyty powinny być wyznaczane na godziny ranne, kiedy poziom leków jest najwyższy, a dziecko jest wypoczęte. Ze względu na ubytki pamięci krótkotrwałej, szczególnie słuchowej, dzieci z ADHD mają wielką trudność w zapamiętaniu nawet krótkich poleceń (5). Dlatego skierowane do nich polecenia powinny być jasne, zwięzłe, krótkie i powtarzane, nawet wielokrotnie (3). Ważne też jest utrzymywanie kontaktu wzrokowego z dzieckiem (15). Bardzo istotną rolę odgrywa pozytywne wzmocnienie przez pochwałę i zachętę. Każde dobre zachowanie powinno być zauważone i pochwalone, szczególnie że takie dzieci zazwyczaj spotykają się z ciągłą krytyką swojego postępowania (5). Godna polecenia jest metoda „Powiedz-...