Zastosowanie elektromiografii w różnych dziedzinach stomatologii – przegląd piśmiennictwa

Ważnym aspektem w leczeniu protetycznym jest właściwa relacja przestrzenna żuchwy do szczęki. Taką pozycję określamy jako relację centralną. Pozycja zazwyczaj różni się w pewnym stopniu od relacji szczęki zdeterminowanej przez wcześniejszą pozycję żuchwy pacjenta. W badaniach Hellmann i wsp. (14) wykazali, że początkowo zarejestrowana relacja żuchwy znacznie się różni po zastosowaniu rekonstrukcji protetycznej oraz wpływa to na aktywność mięśni żucia. W tym celu przebadano 41 zdrowych osób, u których zastosowano szyny zwarciowe. Relację szczęki do żuchwy oceniano z wprowadzonymi szynami zwarciowymi przy wykorzystaniu zdjęć kefalometrycznych. Jako punkty pomiarowe w relacji centralnej wykorzystano obszary: wyrostków kłykciowych, pierwszych trzonowców oraz siekaczy w odniesieniu do maksymalnej interkuspidacji. W badaniu wykorzystano pomiary aktywności mięśni skroniowych i żwaczy przy zastosowaniu elektromiografii (Noraxon) oraz elektronicznego łuku twarzowego JMA (Zebris). Zarejestrowana relacja żuchwy do szczęki różniła się istotnie (p < 0,001) od pozycji szczęki z wprowadzoną szyną zwarciową. Początkowa zarejestrowana relacja szczęki do żuchwy została odtworzona za pomocą szyn o dokładności przestrzennej około 0,3 mm w rejonach kłykci, trzonowych i siecznych. Stosunek aktywności mięśni między relacjami centrycznymi pierwotną i po założeniu szyny były istotnie różne (p < 0,05) dla mięśnia skroniowego i żwacza. Autorzy stwierdzili, że rejestracja relacji centralnej może być odtwarzana przy wykonawstwie konstrukcji protetycznych z dokładnością przestrzenną do 0,3 mm (14). Elektromiograficzne pomiary aktywności mięśni żucia wykorzystano również przy badaniu pacjentów użytkujących protezy częściowe uzupełniające braki skrzydłowe (PRDP) za pomocą zębów anatomicznych o zredukowanej powierzchni żucia, płasko-guzkowych (o różnym kącie nachylenia: 33, 20 lub 0 stopni). W odniesieniu do skuteczności żucia PRDP z anatomicznymi i o zredukowane...