Odbudowa centralnego siekacza w oparciu o miniimplant ortodontyczny – opis przypadku

Opis przypadku

Pacjentka, lat 25, zgłosiła się do praktyki implantologicznej z powodu utraty zęba 11 wraz z częścią kostną wyrostka zębodołowego tej okolicy wskutek wypadku komunikacyjnego. Obecnie użytkuje uzupełnienie protetyczne ruchome, odbudowujące utracony ząb 11. W przeszłości była leczona ortodontycznie aparatem zdejmowanym czynnościowym, a następnie aparatem stałym założonym na górny i dolny łuk zębowy z powodu wady dotylnej, powikłanej zgryzem otwartym częściowym przednim. Badanie kliniczne potwierdzone badaniem rentgenowskim wykazało znaczny ubytek tkanek twardych okolicy brakującego zęba 11 w wymiarze pionowym i w wymiarze wargowo-podniebiennym, a także przeciętną mineralizację kości tej okolicy.

Pacjentce zaprezentowano wszystkie możliwości odbudowy brakującego zęba 11. Po ich przeanalizowaniu wspólnie zdecydowano o odbudowie siekacza w oparciu o miniimplant ortodontyczny OrthoEasy Pal o długości 8 mm i średnicy 1,7 mm. Zabieg wykonano w znieczuleniu nasiękowym, aplikując 1/2 ampułki środka Xylonor 3% według minimalnie inwazyjnego protokołu chirurgicznego. Po użyciu wiertła kostnego dokonano rewizji nawiertu za pomocą sondy periodontologicznej, potwierdzając występowanie wyłącznie ograniczeń kostnych łoża implantu. Następnie ortoimplant został wszczepiony przy użyciu ręcznych instrumentów (fot. 1). Okres gojenia przebiegał bez żadnych powikłań. Po upływie 3 miesięcy na część śródustną nakręcono nadbudowę Abutment, która została zaadaptowana jako łącznik protetyczny z siłą 10 Ncm przy użyciu klucza dynamometrycznego, pobrano wyciski i dobrano kolor przyszłego uzupełnienia protetycznego (fot. 2). Na kolejnej wizycie zacementowano koronę ceramiczną cementem Fuji plus (fot. 3). Osadzone uzupełnienie skorygowano w zwarciu i artykulacji oraz przeprowadzono profesjonalny instruktaż higienizacyjny i użytkowania korony...