Indywidualny implant tytanowy gałęzi żuchwy – problemy diagnostyczne i lecznicze

Tytan, z którego produkowane są implanty w medycynie (zębowe, stawu biodrowego itp.), jest obojętny dla organizmu, biokompatybilny, a także twardy i dlatego, aby zapobiec kruchości implantu, współwystępują w nim w śladowych ilościach inne metale. Jednak, jak obserwujemy w dotychczasowym rozwoju ortopedii, chirurgii stomatologicznej czy naczyniowej, implanty produkowane są schematycznie w kilku rozmiarach, które dopasowywane są w sposób zbliżony do warunków panujących u chorego (np. endoproteza stawu biodrowego). Dopiero w ostatnim czasie podnosi się potrzebę indywidualizowania protez w oparciu o TK i specjalne programy komputerowe.

Fibromatozy, nazywane inaczej guzami desmoidalnymi, należą do grupy rzadkich chorób wywodzących się z układu mięśniowo-powięziowego ciała. Pomimo powolnego wzrostu i braku przerzutowania są one trudne do leczenia ze względu na różnorodną prezentację i historię naturalną guzów (4, 5). Zachorowalność określana jest na poziomie od 2,4 do 4,5 przypadków na 1 milion rocznie, przy czym większość z nich dotyczy jamy brzusznej. Jedynie 7-25% dotyczy głowy i szyi. Zwykle w ich leczeniu wykorzystuje się podejście interdyscyplinarne, ale ze względu na rzadkie występowanie w regionie głowy i szyi brak jest wytycznych co do postępowania w tych przypadkach (5).

W Klinice Chirurgii Czaszkowo-Szczękowo-Twarzowej i Chirurgii Stomatologicznej w ciągu ostatnich trzech lat wprowadziliśmy cztery indywidualne implanty tytanowe żuchwy, osiągając wspaniałe efekty estetyczno-czynnościowe. Przedstawiamy jeden z nich z uwagi na problemy diagnostyczne, które implikowały potrzebę wyjęcia implantu po trzech miesiącach, dzięki czemu mogliśmy ocenić stopień integracji implantu z tkankami m...