Wykorzystanie laserów w różnych dziedzinach stomatologii

Wykorzystanie laserów w stomatologii zachowawczej

Do diagnostyki próchnicy powierzchni gładkich i żujących służy urządzenie DIAGNOdent, natomiast w diagnostyce dodatkowo powierzchni stycznych – urządzenie DIAGNOdent Pen (KaVo). Metoda oparta jest na rejestracji różnicy między fluorescencją tkanek zdrowych i zmienionych próchnicowo (w miejscu demineralizacji światło ulega silniejszemu rozproszeniu w stosunku do tkanek zdrowych). Sonda perio urządzenia DIAGNOdent pen wykrywa również kamień nazębny w kieszonkach dziąsłowych. Wykorzystuje on zjawisko wzbudzonej fluorescencji laserowej. Urządzenie emituje światło lasera diodowego (655 nm) na daną powierzchnię, następnie sygnał przetwarzany jest przez sondę i wyświetlany na wyświetlaczu w formie niemianowanych wartości w zakresie od 0 do 99 oraz jako sygnał dźwiękowy z natężeniem proporcjonalnym do natężenia fluorescencji. Wyświetlacz pokazuje wartość aktualną (moment) dla bieżącej pozycji sondy oraz maksymalną (peak), czyli najwyższą wartość zanotowaną podczas pomiaru. Urządzenie służy do wykrywania i monitorowania zmian o głębokości do 200 μm, jego pomiary są miarodajne i powtarzalne. Urządzenie wykazuje wysoką czułość (96% w obrębie szkliwa i 92% w zębinie) oraz specyficzność (86%). Do urządzenia zostało opracowane zalecane postępowanie terapeutyczne, zależne od wartości liczbowej zmiany (4, 8, 9).

Do wykrywania próchnicy bruzd oraz wyboru metody leczniczej za pomocą metody wizualno-dotykowej (badanie kliniczne za pomocą lusterka i zgłębnika WHO nr 621) oraz diagnostyki urządzeniem DIAGNOdent (0-13 – brak aktywnej próchnicy, 14-20 – zalecane działania profilaktyczne, 21-29 – zalecane działania profilaktyczne lub inwazyjne w zależności od ryzyka próchnicy, od 30 – leczenie inwazyjne) porównywalne wyniki osiągnięto w diagnostyce zmian sięgających zębin...