Prefabrykowane korony stalowe – przegląd zagranicznego piśmiennictwa

Cel

Celem niniejszej pracy jest przedstawienie: podstawowych informacji, wskazań, zasad postępowania i skuteczności koron stalowych, aby zachęcić stomatologów do częstszego stosowania tych uzupełnień protetycznych w swojej praktyce.

Korony stalowe zakładane techniką tradycyjną

Korony stalowe prefabrykowane (SSC – stainless steel crowns) są produkowane ze stali chromowo-niklowej. Na fot. 1-2 przedstawiono korony firmy 3M™ ESPE™. Są one wstępnie dogięte do kształtu anatomicznego zęba. Dokładnie odzwierciedlają kształt powierzchni okluzyjnej. Głównym wskazaniem do ich zastosowania jest odbudowa zębów trzonowych mlecznych (12). Proponowane wskazania do stosowania koron SSC w uzębieniu stałym obejmują: rozległe ubytki wielopowierzchniowe, w przypadkach urazowych złamań koron zębów bocznych (13, 14), leczenie zębów z wadami szkliwa lub zębiny (15, 16) oraz u osób niewspółpracujących i specjalnej troski (17, 18). Ponadto stanowią one skuteczną opcję odbudowy długoterminowej uzębienia, w którym zastosowanie materiałów konwencjonalnych nie przynosi efektu (11).

Pierwszy etap przygotowania zęba pod korony stalowe techniką tradycyjną obejmuje usunięcie zmian próchniczych. W przypadku podejrzenia zmian zapalnych czy martwicy miazgi należy przeprowadzić odpowiednie leczenie zachowawcze. Czasem występuje konieczność ekstrakcji zęba i wtedy nie ma już możliwości wykonania korony. W tab. 1 wyszczególniono najważniejsze wskazania do ekstrakcji zębów mlecznych (19, 20).