Profilaktyka stomatologiczna i leczenie kobiet ciężarnych

Badania ankietowe 3439 Polek w okresie 5 lat od porodu pokazały, jak ważna jest rola lekarza prowadzącego ciążę w zwiększaniu odsetka kobiet ciężarnych korzystających z opieki stomatologicznej. Skierowanie pacjentki przez lekarza ginekologa do stomatologa znacznie zwiększało szanse zgłoszenia się jej do gabinetu stomatologicznego. Jeszcze większą skuteczność wykazano przy jednoczesnym żądaniu od lekarza stomatologa pisemnej odpowiedzi zwrotnej o stanie zdrowia jamy ustnej pacjentki (17, 18).

Pod hasłem „promocja zdrowia” kryje się szereg pojęć i wytycznych, które umożliwiają wykształcenie odpowiedzialnych zachowań i utrzymanie jamy ustnej w zdrowiu. Profilaktyka stomatologiczna u kobiet w ciąży obejmuje zapobieganie próchnicy zębów, kwasowej erozji szkliwa i chorobom przyzębia (4, 6, 13, 21-23). Działania profilaktyczne w czasie ciąży mają na celu obniżenie poziomu bakterii próchnicotwórczych u kobiety i opóźnienie kolonizacji jamy ustnej dziecka kariopatogenami.

Obejmują one między innymi:

• stosowanie past do zębów i płynów do płukania jamy ustnej,
• oczyszczanie powierzchni języka (gromadzący się na nim nalot zawiera drobnoustroje i złuszczone komórki nabłonka, które stanowią rezerwuar płytki nazębnej),
• żucie gumy z ksylitolem, 2-3 razy dziennie po posiłkach, przez 5 min (24),
• promocję zachowań prozdrowotnych, między innymi unikanie zachowań obarczonych ryzykiem transmisji bakterii próchnicotwórczych do jamy ustnej dziecka,
• profesjonalne zabiegi stomatologiczne, takie jak usunięcie złogów nazębnych, piaskowanie, aplikacja związków fluoru na powierzchnie zębów (pianki, lakiery, żele),
• wdrożenie prawidłowych nawyków żywieniowych i higienizacyjnych,
• stosowanie płukanek alkalicznych oraz preparatów remineralizujących szkliwo w celu obniże...