Przegląd zagadnień ortodontycznych dla lekarzy ogólnie praktykujących

Protezy dziecięce

Najczęstszą przyczyną przedwczesnej utraty zębów mlecznych jest próchnica. Inne czynniki to uraz mechaniczny i wady wrodzone. W przypadku pojedynczych braków zębowych stosuje się utrzymywacze przestrzeni. W sytuacji mnogich braków stosuje się ruchome protezy dziecięce. Mogą one spełniać funkcję uzupełnienia braków, odtworzenia funkcji i estetyki lub dodatkowo dzięki zastosowaniu śrub i innych elementów ortodontycznych mają działanie lecznicze na współistniejące wady zgryzu. Proteza dziecięca charakteryzuje się cienką płytą, z ograniczonym zasięgiem od strony przedsionka. Taka konstrukcja nie działa hamująco na rozwój i wzrost wyrostka zębodołowego. W celu poprawy utrzymania protezy stosuje się klamry grotowe lub Adamsa. Jeżeli uzyskana zostanie prawidłowa adaptacja i utrzymanie klamry, odcina się, by nie ograniczać ekspansji zębów filarowych. U pacjentów użytkujących protezy dziecięce obserwuje się bardzo dobrą adaptację estetyczną i czynnościową. Zaleca się użytkowanie przez całą dobę z zachowaniem idealnej higieny. Wizyty kontrolne powinny odbywać się co 6-8 tygodni w przypadku uzębienia mlecznego i protez całkowitych. W uzębieniu mieszanym czas pomiędzy wizytami kontrolnymi może zostać wydłużony do koło 3 miesięcy. Protezy dziecięce wymienia się w zależności od potrzeb rosnącego pacjenta (1, 20, 21).

Ortodontyczne wskazania do ekstrakcji zębów mlecznych

Przetrwałe zęby mleczne

Są to zęby mleczne obecne w jamie ustnej po czasie ich fizjologicznej utraty (1). W okresie wymiany uzębienia rutynowe powinno być badanie ruchomości zębów mlecznych. Opóźnienie ich eksfoliacji oraz brak ruchomości wymaga diagnostyki radiologicznej i oceny...