Klasyczne i współczesne metody obrazowania radiologicznego w diagnostyce stomatologicznej – część II

Tomografia stożkowa ma także zastosowanie w periodontologii. Przy jej użyciu w sposób trójwymiarowy przedstawione zostają ubytki kostne. Bardzo często utrata tkanki kostnej w okolicy furkacji zębów trzonowych nie jest widoczna na tradycyjnych zdjęciach rentgenowskich, ponieważ ubytek tkanki kostnej jest zasłonięty przez rzutujący się na nie obraz przeciwstawnej blaszki kostnej (23). Zastosowanie tomografii wolumetrycznej w tej dziedzinie stomatologii pozwala ocenić pionowy zanik kości, wykryć dehiscencje i fenestracje oraz śledzić efekty leczenia periodontologicznego.

Wprowadzenie tomografii wolumetrycznej spowodowało niesamowity postęp w diagnostyce stomatologicznej. Trójwymiarowość obrazowania stanowi większy potencjał diagnostyczny w różnych dziedzinach stomatologii, minimalizując narażenie pacjenta na napromieniowanie. W styczniu 2009 roku został przygotowany dokument „Standardy Europejskiej Akademii Radiologii Stomatologicznej i Szczękowo-Twarzowej dotyczącej obrazowania wolumetrycznego”, powstały na podstawie dyrektyw Unii Europejskiej, podstawowych przepisów międzynarodowych oraz wcześniejszych standardów (24). Akt ten składa się z 20 standardów, które zostaną przedstawione poniżej:

1. Badania wolumetrycznego CBCT nie powinno się przeprowadzać bez zebrania wywiadu i badania pacjenta.

2. Wykonanie badania wolumetrycznego CBCT powin­no być uzasadnione dla każdego pacjenta tak, aby korzyści z jego wykonania przewyższały związane z nim ryzyko.

3. Badanie wolumetryczne CBCT powinno wnosić nowe informacje do postępowania diagnostycznego.

4. Badania wolumetrycznego CBCT nie powinno się po­wtarzać „rutynowo” bez uprzedniego dokonania oceny korzyści i ryzyka wynikających z nieg...