Torbielakogruczolak brodawczakowaty mniejszych gruczołów ślinowych jamy ustnej – opis rzadkiego przypadku

Dyskusja

Torbielakogruczolak brodawczakowaty określany jest jako torbielakogruczolak, w którym przestrzeń torbielowata wypełniona jest przez brodawki wnikające z niezróżnicowanego nabłonka ciemnych komórek przewodów gruczołowych (6, 7).

Ich etiopatogeneza jest niejasna. Nie należy kojarzyć występowania torbielakogruczolaka brodawczakowatego z promieniowaniem jonizującym czy paleniem tytoniu, które to są częstym powodem powstawania nowotworów (8).

Torbielakogruczolak brodawczakowaty różni się od zmian złośliwych tym, że jego wzrost jest wolniejszy i wynosi ok. 3-6 lat. Zaobserwować go można jako sprężysty twór, przesuwalny względem podłoża, pokryty niezmienioną błoną śluzową. Jego występowanie ogranicza się zazwyczaj do jednego ogniska chorobowego, niepowodującego żadnych dolegliwości bólowych. Jednocześnie nie stwierdza się przerzutów do węzłów chłonnych i innych odległych narządów. Cystadenoma papilliferum mierzy od 0,3 do 1,5 cm. Stosowanym leczeniem tego nowotworu jest chirurgiczne usunięcie zmiany z marginesem tkanek niezmienionych makroskopowo. W sytuacji niepełnego wyłuszczenia guza występuje wysoki współczynnik nawrotu (ok. 5-30%). Możliwość transformacji do nowotworu złośliwego wynosi ok. 6% (9).

Torbielakogruczolak brodawczakowaty może objawiać się w każdym wieku, natomiast jego największa predylekcja kształtuje się w 6-8. dekadzie życia (10).

Podsumowanie

Studium przypadku obejmuje analizę rzadko występującego nowotworu z małych gruczołów ślinowych. Ważną rolę w trafnej diagnozie torbielakogruczolaka brodawczakowatego odgrywa lekarz. Bardzo łatwo można pomylić ten rodzaj guza z mucocoele (11). Z...