Postępowanie po ekspozycji zawodowej na potencjalnie zakaźny czynnik biologiczny w gabinecie stomatologicznym

Postępowanie w związku z ekspozycją zawodową, w tym również z zakłuciem lub ze zranieniem, dzielimy na nieswoiste i swoiste.

W ramach postępowania nieswoistego należy bezwzględnie:

• nie tamować krwi, nie wyciskać krwi z rany,

• przemyć ranę pod bieżącą wodą, można umyć mydłem,

• po schlapaniu błon śluzowych potencjalnie zakaźnym materiałem biologicznym przepłukać je kilkukrotnie wodą lub solą fizjologiczną,

• fakt ekspozycji zgłosić przełożonemu i odnotować w dokumentacji,

• jak najszybciej zgłosić się do wyznaczonego szpitala bądź też innego ośrodka specjalistycznego w celu przeprowadzenia badań i wdrożenia profilaktyki swoistej,

• gdy znane jest źródło ekspozycji (pacjent, od którego pochodzi materiał biologiczny), należy zabezpieczyć krew „źródła” do badań lub skierować go do ośrodka specjalistycznego zajmującego się profilaktyką poekspozycyjną,

• zebrać wywiad na temat „źródła”, uwzględniając informacje mogące mieć znaczenie dla wdrożenia profilaktyki. Profilaktyka swoista polega na wdrożeniu terapii lekowej, uzależnionej od ryzyka transmisji HIV, HBV i HCV, w oparciu o wyniki badań osoby eksponowanej i „źródła” oraz w oparciu o analizę historii szczepień przeciwko WZW typu B.

Postępowanie poekspozycyjne uzależnia się również od rodzaju ekspozycji. Wysokie ryzyko stwarzają między innymi: zakłucie igłą ze światłem, głębokie zakłucie, zakłucie narzędziem z widoczną krwią na narzędziu, zakłucie igłą po iniekcji domięśniowej lub dożylnej. Jak wyżej wspomniano, każdy p...