Leczenie przetoki ustno-zatokowej z zastosowaniem fibryny bogatopłytkowej: opis przypadku
Głównym celem leczenia przetoki ustno-zatokowej jest całkowite zamknięcie i oddzielenie jamy ustnej od zatoki szczękowej, aby uniknąć dalszego zanieczyszczenia zatoki żywnością i śliną, co powinno wyeliminować infekcję bakteryjną i objawy przewlekłego zębopochodnego zapalenia zatoki szczękowej (CMSDO). Nadal nie dysponujemy złotym standardem w wyborze najbardziej odpowiedniej metody leczenia. Opisywane są następujące opcje terapeutyczne: 1) zabieg Caldwell-Luca (CL), 2) funkcjonalna endoskopowa operacja zatok przynosowych (functional endoscopic sinus surgery, FESS), 3) plastyka przetoki ustno-zatokowej i ich kombinacje. Niektóre badania sugerują plastykę przetoki ustno-zatokowej jako główną opcję leczenia i wykonanie FESS tylko w przypadku dalszego występowania objawów przewlekłego zębopochodnego zapalenia zatoki (13-15). Tradycyjną już techniką zamknięcia przetoki ustno-zatokowej jest plastyka zmobilizowanym płatem przedsionkowym pełnej grubości sposobem Wassmunda-Borusiewicza. Jednak ta technika nadal ma pewne wady, takie jak: ból i obrzęk pozabiegowy, ograniczone ukrwienie płata, zmniejszenie głębokości przedsionka jamy ustnej, utrudniona regeneracja kości poprzez kontakt błony śluzowej zatoki szczękowej z błoną śluzową jamy ustnej. Ostatniej komplikacji można zapobiec, umieszczając PRF w celu oddzielenia błon śluzowych zatoki szczękowej i jamy ustnej (16). Autogenne koncentraty płytek krwi, takie jak fibryna bogatopłytkowa (PRF), są stosowane w celu przyspieszenia gojenia tkanki miękkiej i kostnej poprzez czynniki wzrostu uwalniane z płytek krwi. Najważniejsze czynniki wzrostu obejmują TGFβ1, PDGF, VEGF, IGF1, które pośredniczą w migracji, proliferacji i różnicowaniu komórek. Płytki krwi wydzielają również czynniki krzepnięcia, które zapewniają początkową hemostazę. Dodatkowe zalety stanowią: krótki czas przygotowania, niskie koszty, brak niekorzystnych odpowiedzi immunologicznych, właściwości antybakteryjne. PRF zmniejsza ...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp możliwy tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną prenumeratą lub subskrypcją.
Dlaczego warto się zarejestrować?
- zyskasz dostęp do artykułów otwartych publikowanych na łamach „TPS – Twój Przegląd Stomatologiczny”;
- zobaczysz część filmów zamieszczonych w dziale dentalVIDEO;
- będziesz na bieżąco z wszystkimi nowościami z branży stomatologicznej;
- możesz skorzystać z katalogu firm i porównywarki produktów,
- masz możliwość sprawdzenia kalendarium wydarzeń i relacji z imprez branżowych.
Logowanie
Mogą zainteresować Cię również
Ortodoncja w praktyce
Zastosowanie śruby wachlarzowej do szybkiej ekspansji podniebienia w odcinku przednim – opis przypadku
Zwężenie górnego łuku zębowego jest jednym z najczęstszych problemów, jakie lekarz ortodonta napotyka w swojej praktyce. Nieprawidłowość ta nierzadko dotyczy jedynie przedniego odcinka szczęki, przy zachowanej prawidłowej szerokości w zakresie zęb...
Łączne leczenie ortodontyczne i chirurgiczne ciężkiej wady zgryzu klasy III ze zgryzem krzyżowym przednim i tylnym
W niniejszej pracy kazuistycznej przedstawiono przypadek dorosłego pacjenta z ciężką szkieletową wadą zgryzu klasy III, z ewidentnym niedorozwojem szczęki i nadmiernie rozwiniętą żuchwą, co powodowało zgryz krzyżowy przedni i tylny, a także przesu...
Optymalizacja estetyki szczęki w przypadku poważnie zniszczonego zęba z wykorzystaniem ruchu ortodontycznego i implantów zębowych
Celem niniejszej pracy jest przedstawienie leczenia urazowego uszkodzenia lewego centralnego zęba siecznego szczęki poprzez odbudowę wału dziąsłowego, przeprowadzenie ruchu ortodontycznego i wszczepienie implantu.