Licówki ceramiczne w odcinku estetycznym 12-22 – opis przypadku

Podczas badania wewnątrzustnego wykazano liczne wypełnienia i plamy demineralizacyjne. Zęby 31 oraz 41 pokryte koronami porcelanowymi po leczeniu endodontycznym, a zęby 32 oraz 42 nieestetycznymi licówkami kompozytowymi, wykonanymi przed kilkoma laty. Stwierdzono duże starcie powierzchni żujących praktycznie wszystkich zębów i znacznie obniżoną wysokość zwarciową. Zęby sieczne górne 11, 12, 21, 22 znacznie skrócone, widoczne ubytki przyszyjkowe oraz diastemy. Pacjentka określiła swoje zdolności manualne jako dobre. Mimo że kobieta twierdziła, że nie zgrzyta zębami, zaplanowano u niej wstępne leczenie przy użyciu szyny relaksacyjnej. Skierowano ją również na konsultację do poradni ortodontycznej.

Ze względu na pandemię zakaźnej choroby COVID-19 wywołanej przez koronawirusa SARS-CoV-2, leczenie pacjentki znacznie się wydłużyło. Do leczenia przy użyciu szyny relaksacyjnej przystąpiono w połowie października. Zalecono jej codzienne użytkowanie szyny przez noc oraz przynajmniej 4-5 godzin w ciągu dnia. Na pierwszą korektę oraz wizytę kontrolną pacjentka zgłosiła się po 2 tygodniach od rozpoczęcia użytkowania. W marcu pacjentka zgłosiła się do gabinetu, jej warunki okluzyjne nie uległy zmianie. Zaproponowano wykonanie licówek tymczasowych przy użyciu metody wax-up i mock-up. Pobrano wyciski oraz wykonano rejestrację łukiem twarzowym. Model zartykułowano w artykulatorze w okluzji nawykowej. Technik wykonał wax-up zębów 12-22. W marcu po akceptacji wax-upu wykonano mock-up. Pacjentka miała zgłosić się do kontroli po dwóch tygodniach. Niestety na tym etapie pracy w Polsce został wprowadzony lockdown.

W styczniu kobieta zgłosiła się do gabinetu celem kontynuowania leczenia. Stan nadbudowy kompozytowej uległ pogorszeniu. Złamaniu uległa część tymczasowej licówki na zębie 12. Po znieczuleniu nasiękowym Citocartin 1:100 000 wykonano pre...