Odbudowa zębów leczonych endodontycznie – aspekty kliniczne

Ryzyko złamania zębów leczonych endodontycznie

Zęby leczone endodontycznie są obciążone większym ryzykiem złamania, które może mieć katastrofalny przebieg. Złamania często powstają w związku z obecnością rys i pęknięć w obrębie tkanek twardych leczonych endodontycznie zębów i są związane ze stopniem utraty tkanek twardych. Pęknięcia i rysy powstają najczęściej w wyniku:

• zabiegów terapeutycznych przeprowadzanych przed podejmowanym leczeniem endodontycznym oraz w jego trakcie,
• utraty wolnej niezwiązanej wody w świetle kanałów oraz w kanalikach zębinowych,
• zmniejszonej ilości włókien kolagenowych oraz zmiany w usieciowaniu kolagenu, która sprawia, że zębina jest bardziej podatna na działanie czynników mechaniczno-chemicznych.

Sprawdź inne artykuły z kategorii ENDODONCJA.

Nierozwiązanym, istotnym problemem jest redukcja tkanek zęba, która mimo ewolucji systemów służących do mechanicznego opracowania kanału zęba ma nadal miejsce w trakcie leczenia endodontycznego. Dostępne badania umożliwiają ocenę wpływu utraty tkanek na wytrzymałość korony: wykonanie dostępu do komory zmniejsza jej wytrzymałość o około 5%, natomiast obecność ubytku korony na obu powierzchniach stycznych i powierzchni okluzyjnej (m/o/d) skutkuje zmniejszeniem wytrzymałości aż o 63% (7).

Wybór właściwej metody leczenia

W sytuacji konieczności rekonstrukcji zęba leczonego endodontycznie istnieje problem związany z wybore...