Tlenek cyrkonu dla brukserów? Przegląd piśmiennictwa

Badania przeprowadzone przez Gordon J. Christensen Clinicians Report dotyczyły porównania uzupełnień wykonanych z tlenku cyrkonu BruxZir oraz ceramiki litowo-krzemowej IPS e.maxCAD Ivoclar Vivadent w warunkach eksploatacyjnych w okresie 12-miesięcznym. Głównym kryterium oceny materiałów było określenie zużycia tribologicznego uzupełnień i antagonistów wyznaczone przy pomocy obserwacji w SEM (skaningowy mikroskop elektronowy). Grupę badawczą stanowiło 81 koron zacementowanych na zębach trzonowych u 66 pacjentów. Uzupełnienia referencyjne wykonano w technice licowania ceramiką podbudów z ZrO2 (16). W wyniku 12-miesięcznej obserwacji zauważono, że:

• oba z badanych materiałów cechują się bardzo dobrą estetyką: stosując IPS e.maxCAD, uzyskano odwzorowanie koloru i translucencji zębów naturalnych na poziomie 69% w porównaniu z 47% w przypadku BruxZir,
• zużycie antagonistów: wszystkie materiały (łącznie z referencyjnym) spowodowały nieznaczne starcie antagonistów, przy czym największe zużycie tribologiczne stwierdzono w przypadku BruxZir (na fot. 3 przedstawiono mikrofotografie SEM z porównaniem starcia zębów antagonistycznych),
• zużycie uzupełnień: każdy z badanych materiałów (łącznie z referencyjnym) nosił ślady zużycia tribologicznego, zauważono, że największe zmiany w uzupełnieniach spowodowała ceramika (korony na antagonistach), kolejno szkliwo, stopy złota oraz kompozyty (korony na antagonistach),
• stan glazury: na wszystkich materiałach zauważono starcie glazury w niedługim okresie po zacementowaniu koron,
• obecność pęknięć, złamań znacznych śladów zużycia oraz odbarwień: na żadnym z badanych materiałów nie zauważono negatywnych zmian,
• dostosowanie w zgryzie: nie zauważono żadnych problemów podczas korekty kontaktów zwarciowych, zwrócono jedynie uwagę na konieczność stosowania frezów z nasypem diamentowym oraz gumek polerskich (np. zestawów firmy Kom...