Współpraca lekarza i higienistki stomatologicznej w zapobieganiu chorobom przyzębia i ich leczeniu

Niestety w większości gabinetów rola higienistki nadal nie jest doceniana, a to właśnie jej zadaniem powinno być przygotowanie pacjenta do leczenia (7). Jeśli cho­dzi o pacjenta periodontologicznego, to jej rola nabie­ra jeszcze większego znaczenia. Higienistka jest osobi­stym trenerem pacjenta. Współpracuje z pacjentem, uczy go prawidłowej higieny, nieustannie motywuje. Rzetelna praca higienistki jest jednym z najbardziej skutecznych sposobów uzyskania przewidywalnych wyników leczenia periodontologicznego (1, 7).

Podczas pierwszego spotkania na podstawie analizy zdjęcia pantomograficznego oraz badania wewnątrz­ustnego higienistka wyznacza liczbę oraz częstotliwość wizyt. Zostają przeprowadzony pomiar kieszeni patolo­gicznych oraz oznaczone wskaźniki API oraz PBI. Następ­nie przeprowadza zabieg usunięcia złogów kamienia nad- i poddziąsłowego. Jeżeli stan dziąseł na to pozwa­la, wykonuje również piaskowanie koron oraz dokładne polerowanie. W trakcie zabiegu dokładnie analizuje stan zębów oraz dobiera odpowiednie akcesoria do domowej higieny oraz odpowiednią metodę szczotkowania (ryc. 3). Usunięcie złogów u pacjenta periodontologicznego może wymagać więcej niż jednej wizyty. Mogą to być dwie wizyty lub przy dużej ilości złogów – nawet cztery. Ostatnim etapem każdego spotkania jest dokładny in­struktaż higieny jamy ustnej (ryc. 4). Najlepiej, jeżeli jest on przeprowadzony w ustach pacjenta i uzupełniony jest ćwiczeniami przed lustrem.

Często spotykanym błędem jest pominięcie tej decy­dującej o skuteczności leczenia części terapii i przejście od razu do fazy korekcyjnej, czyli do wykonywania zabie­gów chirurgicznych lub leczenia protetycznego. Lekarz rezygnuje wówczas z obserwacji reakcji przyzębia na po­szczególne zabiegi wykonywane w obszarze naddziąsło­wym oraz na niechirurgiczne leczenie poddziąsłowe. Pra­cuje wówczas z zupełnie nie...