Wykorzystanie lasera diodowego 980 nm w leczeniu malformacji naczyniowej techniką wielopunktową

Właściwa diagnostyka, co do rodzaju histologicznego zmiany naczyniowej, jak i szybkości przepływu przez nią krwi, ma podstawowe znaczenie w wyborze sposobu leczenia. Dlatego diagnostyka powinna obejmować dane z wywiadu, analizę cech klinicznych i badania obrazowe. Dane z wywiadu pomagają w ustaleniu ewolucji zmiany oraz dostarczają informacji o zdrowiu ogólnym pacjenta. W badaniu klinicznym zwracamy uwagę na lokalizację, kolor, powierzchnię, granice, wielkość oraz konsystencję zmiany. W badaniach dodatkowych wykorzystuje się tomografię komputerową (CT), rezonans magnetyczny (MRI), angiografię oraz ultrasonografię (US, szczególnie użyteczna jest tzw. kolorowa ultrasonografia dopplerowska) (6). Wybór metody leczenia zmian naczyniowych zależny jest także od typu, wielkości, lokalizacji oraz zakresu zmiany. Do metod terapeutycznych zaliczamy leczenie farmakologiczne (z użyciem kortykosteroidów lub interferonu), skleroterapię, embolizację oraz leczenie chirurgiczne (wycięcie na ostro, krioterapię oraz techniki laserowe). Ta ostatnia forma terapii jest coraz bardziej popularna i możliwa dzięki właściwościom światła laserowego, o odpowiedniej długości fali, absorbowanego przez hemoglobinę (jeden z głównych chromoforów) (7).

Kup prenumeratę czasopisma "TPS - Twój Przegląd Stomatologiczny" na dlaspecjalistow.pl.

Zmiany naczyniowe, pełne chromatoforów, absorbują selektywnie energię. Generowane jest ciepło, którego jest na tyle dużo, że powstaje zjawisko koagulacji białek. Naczynia krwionośne ulegają zapadnięciu, a ich zawartość destrukcji, proces określany jest jako termofotokoagulacja (8). Liczne są też zalety kliniczne terapii laserowej. Należą do nich precyzja i szybkość pracy, u...