Zastosowanie wielofalowego lasera diodowego do usunięcia malformacji naczyniowej – opis przypadku

Malformacje żylne zbudowane są z nieprawidłowych naczyń żylnych, z mitotycznie nieaktywnym endotelium i ubogą warstwą mięśni gładkich. Należą do zmian niskoprzepływowych (4). Są najczęściej występującym typem malformacji naczyniowych. Pojawiają się z częstotliwością 1 na 5 do 10 tysięcy urodzonych dzieci (5). Klinicznie objawiają się jako miękkie, niebolesne, niebieskie zmiany. Rosną one proporcjonalnie do wzrostu całego ciała, ale ich gwałtowne powiększenie się może być spowodowane urazem, zmianami hormonalnymi lub sepsą (4). Malformacje żylne diagnozowane są głównie za pomocą wywiadu oraz badania klinicznego. Badaniem pomocniczym w różnicowaniu zmiany może być USG Doppler lub rezonans magnetyczny. W zmianach z wolnym przepływem możliwe jest wystąpienie zakrzepicy i wytworzenie flebolitów (3, 6). Zmiany usuwane są za pomocą: skleroterapii, embolizacji, resekcji chirurgicznej, krioterapii, laseroterapii oraz farmakoterapii (kortyzon, beta-blokery). Do najlepszych alternatyw konwencjonalnych metod leczenia należą skleroterapia i laseroterapia. Wykorzystanie laserów diodowych wydaje się być lepszą opcją ze względu na mniejszą liczbę skutków ubocznych oraz większy komfort dla pacjenta (7, 8).

Lasery diodowe są coraz częściej wykorzystywanym narzędziem w zabiegach z zakresu chirurgii jamy ustnej. Stanowią bezpieczną i sprawdzoną alternatywę dla metod tradycyjnych z użyciem skalpela. Laser diodowy jest zbudowany z półprzewodników zawierających metale: gal, aluminium, arsen oraz ind. Wytwarzanie fali światła przez laser jest spowodowane dostarczaniem napięcia prądu do złącza półprzewodnikowego, co wywołuje emisję fotonu i powstanie promieniowania laserowego, które następnie jest transmitowane przez światłowody kwarcowe (9, 10). Dzięki selektywnej absorpcji oraz możliwości przeprowadzenia kontrolowanej ablacji laserowej są stosowane do usuwania zmian o charakterze malformacji naczyniowych. L...